Протокол лечения и препараты подбирают после диагностики формы стоматита у ребенка — с учетом симптомов и причин образования. Заболевание требует профессионального и комплексного подхода, поэтому при первых симптомах стоматита рекомендована консультация детского стоматолога или педиатра.
Причины заболевания: почему у ребенка появляется стоматит
Язвы и налет в полости рта могут быть как симптомом стороннего недуга, так и самостоятельным заболеванием. И главная задача врача при диагностике — правильно установить причину болезни, выявить основной провоцирующий фактор.
Причины возникновения стоматита у детей:
- инфекции — патогенная бактериальная микрофлора, вирус герпеса, грибок Candida;
- повреждения слизистой рта — травмы от прорезывающихся зубов или от давления соски, прикусывания губ и щек изнутри, разные ранки и царапины;
- ожоги пищей или напитками — а также химической природы;
- хронические болезни — ангины, тонзиллиты, фарингиты, патологии ЖКТ;
- агрессивное медикаментозное лечение — антибиотиками, например;
- различные аллергены;
- плохая чистка зубов;
- пониженный иммунитет.
В качестве сопутствующего симптома детский катаральный стоматит встречается при ветрянке, дифтерии, вирусе Эпштейна-Барра, скарлатине. При вирусе Коксаки у детей развивается энтеровирусный стоматит, а при кори — ангулярный в виде заедов в уголках рта наравне с пятнами Бельского-Филатова-Коплика и другими проявлениями заболевания.
Причинами постоянных стоматитов во рту у ребенка может стать переход одной формы болезни в другую. Частый случай — активизация бактериальной микрофлоры при герпетическом или травматическом стоматите.
Локализация стоматита у детей
Язвы стоматита поражают слизистые ткани внутри рта и обычно расположены на:
Запущенный стоматит можно наблюдать в месте соединения верхней и нижней губы, а также вокруг рта и на лице ребенка.
Первые признаки стоматита у детей
Как начинается детский стоматит, должны знать все родители. Ведь чем раньше поставлен диагноз и подобрана терапия, тем эффективнее результат.
Заболевание имеет явные симптомы:
-
отек слизистой;
-
образование налета или язв;
-
увеличение лимфатических узлов;
-
повышение температуры;
-
сильное слюноотделение или сухость во рту;
-
неприятный запах изо рта.
Реже в качестве симптомов у детей встречаются воспаления и кровоточивость десен как при гингивите, белый язык с налетом, тошнота, рвота, отказ от еды.
Как выглядит детский стоматит: фото
Клинические проявления зависят от формы и тяжести заболевания. А также от возраста ребенка. Наиболее часто стоматит во рту у детей старше года — у пациентов от 1,5 до 16-18 лет — выглядит следующим образом:
-
пузырьки с мутным или прозрачным наполнением — герпетический;
-
афты овальные или круглые, диаметром до 10 мм — афтозный;
-
налет серого и желтого цвета, желтоватые коросты на губах, гнойные пузырьки — бактериальный;
-
белые творожистые образования или крупинки как манка — кандидозный.
У малышей первого года жизни ситуация немного иная. Маленькие дети имеют полученные от матери антитела к вирусу простого герпеса и защищены от вирусной формы заболевания. Но легко подвержены грибковым инфекциям или чаще страдают от мелких травм полости рта — склонны к кандидозным и травматическим стоматитам.
Какие виды стоматитов встречаются у детей: фото, описания, симптомы
Стоматиты — это группа заболеваний со схожей симптоматикой. А значит, они имеют сложную классификацию. Стоматиты различают по причине появления, глубине и особенностям поражения тканей, по тяжести протекания и другим признакам.
У детей наиболее часто диагностируют стоматиты:
1 аллергические
Аллергический стоматит у ребенка
Стоматит аллергического характера возникает как индивидуальная реакция организма на определенные составы, продукты, бактериальные антигены. И никогда не проходит самостоятельно. Для лечения нужно установить и убрать аллерген, снять болезненные проявления, подобрать терапию.
Возможные варианты аллергического стоматита у ребенка:
- Контактный — индивидуальный иммунный ответ при контакте слизистой с аллергеном. Возникает на материал пломбы после лечения зуба, на состав ортодонтических пластинок, на зубные пасты и ополаскиватели. Симптомы — сухость, жжение в полости рта, боль при еде, изменение пищевых привычек. У детей часто опухают и краснеют десны, слизистые ткани. Язвочки, пузырьки и температура — редкость.
-
Медикаментозный — непереносимость некоторых лекарств, антибиотиков. Часто сопровождается ростом температуры, появлением отеков. На слизистой проявляется в виде язв, эрозий, пузырьков. Кроме слизистых аллергия охватывает горло, губы, веки.
Домашние средства для лечения данного вида стоматита непригодны. Как правильно лечить заболевание, знает только специалист. Ребенка необходимо показать стоматологу. Также может потребоваться прием у аллерголога, иммунолога или ЛОР-врача.
Алгоритм лечения:
- устранение причины патологического состояния;
- подбор противоаллергических и противовоспалительных препаратов;
- антисептическая обработка изъязвлений — полоскание рта обеззараживающими растворами;
- повышение общего иммунитета.
2 травматические
Травматический стоматит у детей: описание и лечение
Стоматит на слизистой нижней губы, на щеке или языке чаще всего появляется из-за травм. Возможные варианты травмирование:
-
Прикусывание — случайное или в качестве вредной привычки.
-
Инородные предметы — проба на вкус и твердость при изучении окружающего мира у малышей 1-4 лет.
-
Прорезывание зубов — ранее или в неправильном месте.
-
Давление соски при кормлении новорожденных — образование симметричных афт Беднара.
-
Разрушение зубов или неправильно установленные пломбы — острые края легко ранят слизистую оболочку полости рта.
-
Неаккуратное удаление зуба у ребенка — травма десен стоматологическими инструментами.
Также к категории травм относят ожоги термические или химические.
Распознать травматический стоматит достаточно просто: повреждения слизистой ткани обычно неоднородные, заметы легкие гематомы. Температура отсутствует или невысокая. Показательный симптом — ребенок отказывается от еды.
Лечение требует профессионального участия и обычно включает в себя следующие этапы:
-
Устранение причины травм — лечение кариеса разрушенных зубов, коррекция или обновление формы пломб.
-
Подбор антисептических средств — во избежание развития инфекции.
-
Подбор обезболивающих препаратов — таблеток, полоскания.
-
Назначение кератопластических мазей — для активизации регенеративных процессов.
3 бактериальные
Лечение бактериального стоматита у детей
Бактериальный стоматит появляется из-за попадания инфекции в ранки на деснах или на слизистой оболочки полости рта, в том числе и в эрозии, возникающие при иных стоматитах. Вторичный фактор заболевания — слабый иммунитет самого ребенка.
Определить данный вид стоматита достаточно просто. Его симптомы:
-
увеличение температуры до 39 градусов;
-
появление гнойных высыпаний сначала на губах, а впоследствии распространение по всему лицу, рукам и иногда по телу;
-
сухие наслоения на губах в виде желтоватых корочек;
-
гнилостный неприятный запах изо рта ребенка.
Чем лечить бактериальный стоматит у детей, зависит от характера возбудителя инфекции, а также от общего самочувствия пациента. Врач подбирает максимально эффективную терапию, сочетая препараты антисептиков, антибактериальные и обезболивающие мази, заживляющие растворы.
4 герпетические
Вирусный герпетический стоматит: чем лечить ребенка
Вирус простого герпеса — причина стоматита у детей старше 6-12 месяцев. В организм малыша вирус попадает через использование общих вещей с носителем заболевания — посуду, игрушки в детском саду, а также через поцелуи взрослых.
Первый раз дети заболевают в возрасте от 1 до 3 лет. Протекает стоматит в острой форме. Степень тяжести зависит от иммунитета ребенка, а также от скорости начала лечения.
Признаки острого герпетического детского стоматита:
-
плохое самочувствие — лихорадка, головная боль, слабость, температура 37-39°C;
-
увеличенные лимфатические подчелюстные узлы;
-
отеки и краснота во рту;
-
появление прозрачных пузырьков, наполнение которых мутнеет через 2-4 дня.
Постепенно на деснах и слизистых образуются язвочки — эрозии, которые быстро подсыхают и заживают в течение 3-5 дней.
Борьба с вирусным стоматитом требует обязательной профессиональной помощи — посещения врача-стоматолога или педиатра. Ребенку назначат анализ крови на Herpes simplex virus I типа, подберут лечение при подтвержденном диагнозе. Стандартная схема:
При хорошем иммунитете вирус герпеса не опасен, но у некоторых детей заболевания может появиться повторно. В этом случае говорят о рецидивирующем герпетическом стоматите.
5 грибковые
Кандидозный стоматит
Лечение стоматита у детей до года — частое явление. Самый распространенный вариант — кандидоз или молочница. Причина — грибок рода Candida. Заражение происходит из внешней среды (например, через соску) или по причине дисбиоза на фоне приема антибиотиков.
Понять, что у ребенка кандидозный стоматит очень просто. Заболевание имеет специфические проявления — творожистый налет в полости рта. При попытках его убрать открывается кровоточащая слизистая. Сам ребенок при этом вялый, мало или совсем ничего не ест, много капризничает.
Для лечения врач подбирает противогрибковые препараты, разрешенные для детей. Советует больше внимания уделять чистоте вещей, уходу за зубками и полостью рта.
6 афтозные
Афтозный стоматит
Часто у маленьких детей диагностируют афтозный стоматит. От остальных видов он отличается крупными круглыми афтами 5-10 мм в диаметре. Форма правильная, края ровные с красной обводкой. Причины заболевания различны:
Самочувствие ребенка при афтозном стоматите удовлетворительное. Возможно небольшое повышение температуры, слабость.
Если заболевание проявляется раз в 3-4 месяца, то говорят уже о рецидивирующем хроническом афтозном стоматите, и ребенку рекомендована консультация иммунолога.
Для облегчения состояния пациенту будет предложен стандартный список препаратов:
Также обязательно соблюдение диеты. В некоторых случаях ребенку для ускорения заживления язвочек назначают физиотерапию — УФ-облучение или лазер.
Лечение стоматита у детей в домашних условиях и народными средствами
Народные методы не помогут быстро вылечить ребенку стоматит, но облегчат состояние. По согласованию с врачом допускаются полоскания:
- раствором соды и соли — по половине чайной ложки растворить в стакане с водой;
- настой ромашки с медом — столовую ложку ромашки заварить в стакане кипятка, добавить 2,5 чайные ложки меда.
Не стоит лечить стоматит дома самостоятельно приготовленными «болтушками», наносить найденные в чужих отзывах порошки, крема, масла. Даже если они названы хорошими, лучшими, самыми эффективными. Вероятность причинить вред ребенку последствиями самолечения выше, чем добиться результата.
Также без назначения врача нельзя покупать разные дешевые спреи и лекарства — особенно при лечении новорожденных, детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Профилактика стоматита
Стоматит — неприятное заболевание. И лучше предотвратить его, чем лечить. Врачи стоматологических клиник рекомендуют следовать простым правилам:
- регулярно мыть бутылочки и соски ребенка до года;
- периодически промывать игрушки детей 3-5 лет;
- следить за гигиеной — особенно рук и полости рта ребенка;
- повышать иммунитет;
- придерживаться сбалансированного питания;
- лечить ЛОР-заболевания до начала хронической формы;
- посещать детского стоматолога в плановом порядке дважды в год.