До какого возраста у ребенка выпадают молочные зубы
Первые молочные зубы у ребенка появляются в 4-10 месяцев, а выпадать начинают ближе к 7 годам. В течение нескольких лет все 20 временных единиц меняются на постоянные, и одновременно с этим прикус пополняется новыми зубами. При хорошем раскладе участие стоматолога не требуется – все происходит по заложенной природой схеме, физиологично и естественно. В иных случаях, ребенку требуется помощь профессионала и заботливое участие родителей.
Как и почему выпадают молочные зубы
В природе предусмотрено все до мелочей. Пока человек маленький и не нуждается в крупных сильных коронках, для откусывания и пережевывания пищи подходят небольшие временные молочные зубки. По мере роста и развития появляется потребность в постоянных единицах – больших и прочных, и начинается замена зубного ряда. Новый постоянный прикус представлен увеличенным комплектом – у взрослого человека 28-32 зуба против 20 в детском возрасте.
Смена прикуса – плавный процесс, и проходит по достаточно стандартной схеме. В положенное время зачаток коренного зуба начинает расти, постепенно поднимаясь к месту нахождения временной единицы. Молочным корням становится тесно, и они медленно рассасываются. Когда временному зубу нечем держаться в десне, он выпадает, открывая путь для роста новой постоянной коронки.
Правильный возраст смены молочного прикуса у ребенка
Стоматологические схемы служат примерным ориентиром временных интервалов прорезывания коренных зубов, так как все процессы протекают индивидуально. Многие родители ориентируются на простое поверье: «Когда зубик вырос – тогда и выпадет». Это означает, что если резец показался в десне ребенка в 5 месяцев, то покинет он ее в 5 лет.
Если же хочется точных данных, помощником выступит таблица смены молочного прикуса. По ней видно, до какого возраста у ребенка выпадают молочные зубы.
Молочный зуб |
Возраст ребенка в момент смены, лет |
Резцы центральные |
5-8 |
Резцы боковые |
6-9 |
Клыки |
10-12 |
Первые молочные моляры |
9-11 |
Вторые молочные моляры |
11-13 |
Как видно по ней, у ребенка выпадают все молочные зубы, но для каждого отведен свой срок. При смене идет плавное чередование – сначала нижние, потом верхние. И всегда примерно сразу парой – с симметричных позиций.
Беспокоиться стоит начинать в случае, если временные коронки не выпали до 16-17 лет. Определить причину и подобрать лечение помогут врачи детских стоматологических клиник.
Особенности смены молочного прикуса: проблемы и их решение
Сложности смены временных единиц можно разделить на две условные группы:
-
непосредственно выпадение коронок;
-
рост постоянных коренных зубов.
Прорезывание зубов нередко сопровождается появлением гематомы – темного пузыря на десне, похожего на синяк. Если гематома сильно беспокоит, стоит посетить стоматолога. Я в таком случае назначаю противовоспалительный гель для десен – он отлично нейтрализует неприятные ощущения. Исчезает гематома сразу после прорезывания коренного зубика, и переживать из-за нее точно не нужно!
В первую группу попадает:
-
болезненность процесса – при низком болевом пороге ребенок испытывает неприятные ощущения и дискомфорт даже при замене временных резцов;
-
индивидуальная реакция организма – смена прикуса может сопровождаться скачками температуры, отеками десны, усилившимся слюноотделением, ухудшением дикции, ухудшением аппетита.
Рост зубов также не всегда проходит гладко. Основные проблемы:
- «Акульи зубы». Постоянные зубки не ждут выпадения молочных, а спокойно вырастают вторым рядом. Решение одно – удаление непослушных временных зубов и контроль роста коренных. Бывает, они сами постепенно встают на положенное место, но чаще требуется вмешательство ортодонта.
- Патологии роста. Кривые или повернутые по оси зубы встречаются часто. Причины аномалии разные – от механической травмы до наследственной патологии развития зубочелюстных рядов.
- Отсутствующий зуб. Если зачатка коренного зуба нет, то ждать его появления бессмысленно. Что делать в этом случае, подскажет врач – возможно, лишнее место потребуется для правильного распределения постоянных зубов, или же разговор пойдет о протезировании, что в детской стоматологии сегодня не редкость.
- Ретенция – аномалия, при которой сформированный зуб не прорастает и не может занять правильно место в зубочелюстном ряду. При частичной ретенции показывается часть коронки, после чего рост прекращается.
Не надо пугаться, если врач говорит об отсутствии зачатка коренного зуба. Даже в случае множественной патологии решение есть! В моем опыте был случай, когда правильно подобранная терапия смогла возобновить процесс развития почти полностью атрофированного зачатка – зуб с задержкой, но вырос.
Отдельные категории стоматологических проблем:
-
Ранняя потеря – удаление или выпадение временного зубика до начала роста коренных. В такой ситуации врачи стремятся зафиксировать и сохранить место под постоянную единицу, чтобы избежать патологических изменений в прикусе.
-
Поздняя смена – задержка случается по многим причинам. Основные – плохое питание, наследственность, частые стрессы, рахит, хронические инфекции. Задача стоматолога – определить причину и дать рекомендации для устранения.
Что можно и нельзя делать родителям
При смене зуба остается кровоточащая лунка. Чтобы сохранить сгусток и избежать инфицирования, не стоит полоскать рот и кормить ребенка ближайшие два часа после выпадения зуба.
Также родители должны следить за ростом зубов и поддерживать связь с ортодонтом для своевременной и быстрой коррекции прикуса в случае необходимости. В период смены зубов ребенок должен правильно питаться:
-
твердые овощи и фрукты – стимулируют рассасывание молочных корней;
-
кисломолочные и молочные продукты – для восполнения дефицита кальция;
-
рыба дважды в неделю – в ней содержится необходимый фосфор.
Что не нужно делать взрослым, так это стимулировать удаление молочного зубика. Исключение одно – зуб уже шатается так сильно, что убрать его несложно. Качающийся резец вывихивают из десны, а лунку обрабатывают.
Список источников:
- Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. В. К. Леонтьева, Л. П. Кисельниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — С.
183–194. - Казюкова Т. В., Котлуков В. К., Шевченко Н. Н., Русакова В. Д. Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? // Педиатрия. — 2013. — № 4. — C.
62–63. - Cunha R. F., Pugliesi D. M., Garcia L. D. et al. Systemic and local teething disturbances: prevalence in a clinic for infants // J Dent Child. — 2014. — № 1. — P.
24–26. - Tighe M., Roe E. Does a teething child need serious illness excluding? // Arch Dis Child. — 2007. — № 3. — P.
266–273. - Бернадский Ю. И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. — Витебск: Белмедкнiга, 1998. — 404 с.
- Wake M., Hesketh K., Lucas J. Teething and tooth eruption in infants: a cohort study // Pediatrics. — 2000. — № 6. — Р.
1374–1376.